En caso de que los pacientes con diabetes mellitus
presenten lo siguiente, deben tomar precauciones correspondientes...
Hiperglucemia: No debe realizarse
ejercicio si la glucemia en ayunas es mayor de 250 mm/dl y hay cetosis
presente, se debe evitar el ejercicio vigoroso si hay cetosis
Hipoglucemia: En los pacientes que reciben
insulina o toman secretagogos de la insulina, la actividad física puede causar
hipoglucemia si no se modifica la dosis del medicamento o la ingesta de
carbohidratos, es necesario que los pacientes ingieran carbohidratos
adicionales se la glucemia pre-ejercicio es menor de 100 mg/dl y requieren esos
medicamentos.
Retinopatía: en presencia de retinopatía
proliferativa o de retinopatía no proliferativa severa el ejercicio aeróbico
vigoroso o el ejercicio de fuerza puede estar contraindicado por el riesgo de
desencadenar hemorragia vítrea o desprendimiento de retina
Neuropatía periférica: La disminución de
la sensibilidad dolorosa aumenta el riesgo de lesiones de la piel, infecciones
y destrucción articular de Charcot, en caso de severa neuropatía periférica es
conveniente aconsejar actividades físicas donde el peso corporal no impacte en
las articulaciones de los miembros inferiores.
Neuropatía autonómica: Puede incrementar
el riesgo de daño inducido por el ejercicio por disminución de la respuesta
cardiovascular al ejercicio, hipotensión postular, alteración de la
termorregulación y alteraciones de la sudoración.
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