Alimentos a evitar en SOP

 

Técnica culinaria Hervido

Proceso que implica la cocción del alimento por inmersión en agua o en caldo. Puede hacerse a presión normal o en olla de presión, A su vez es posible realizarla de diferentes modos.

• Partiendo de agua fría
• Partiendo de agua caliente
• Partiendo de agua en ebullición 

En este método los tiempos de cocción vienen determinados por la calidad y volumen de los alimentos

Ventajas y desventajas: la parte positiva es que no se precisan grasas para cocinar, por lo cual ofrece una elaboración ligera

Como parte negativa es que este método de cocción provoca la perdida de buena parte de los nutrientes, sobre todo las vitaminas hidrosolubles y los minerales, que por acción de calor se quedan en el líquido en el que se a hervido. Por esa razon es habitual utilizar el caldo resultante   

 

Receta (Caldo de pollo)

Ingredientes:

• 1 pechuga de pollo sin piel
• 2 1/2 litros de agua
• 1/2 cebolla en trozos
• 2 dientes de ajo
• 2 cubitos de Knorr
• 1 zanahoria pelada, rebanada y cocida
• 1 calabaza rebanada
• 1 taza de ejotes cocidos y cortados 
• 1 elote blanco cocido y cortado en trozos
• 4 ramitas de cilandro fresco

Procedimiento:

1.   Lavar perfectamente las piezas de pollo y hervir en una olla con agua

2.   Añadir la cebolla, el ajo, y los cubos de Knorr caldo de pollo, cocinar por 40 minutos aproximadamente o hasta que el pollo este suave

3.   Retirar el pollo y deshebrarlo

4.   Añadir a la olla las verduras ya cosidas y cortadas, el cilandro, el pollo deshebrado y dejar que hierva por 5 minutos mas

5.   Servir

Pérez Conesa, J., & Goñi Cambrodón, I. (2015). Gastronomía versus nutrición: recetas, ciencia y salud. Ediciones Díaz de Santos.

Cocción a las brasas

 Es una técnica de cocción que aplica calor directo a una temperatura de 160-180 °C, esto le da un sazón especial gracias al aroma de la leña o carbón. debido a las altas temperaturas forma una capa protectora que guarda el sabor y el jugo de ello.  Para controlar la temperatura es acercar o mover la parrilla de las brasas 

Características:

• Es una técnica de cocción que consiste en asar sobre una rejilla puesta sobre el carbón caliente
• Se necesita el are libre ya que se dispersa el monóxido de carbono del mismo 
• Se realizan distintos tipos de comidas como hortalizas, carnes de res, cerdo, aves y embutidos

Ventajas 

• Las brasas se encargan del sazón 
• Las hortalizas conservan su humedad 
• Solo se necesita un poco de sal y aceite 

Solis Álvarez, D. J. (2018). Aplicación de la cocción a la brasa en proteínas básicas terrestres. 

Receta 

Pollo a las brasas 

Ingredientes:

• 1Kg de pollo entero
• 4 piezas de chile guajillo 
• 1 pieza de cebolla 
• 2 cda de orégano 
• 2 cda de tomillo 
• 3 piezas de ajo 
• 30ml de jugo de naranja 
• 2 piezas de laurel 
• 1 taza de vinagre blanco 
• 30ml Fondo de Pollo CHEF
• c/s pimienta 

Preparación:

En una olla poner agua a hervir y agregarle los chiles guajillos y la cebolla.

En la licuadora agregar el orégano, tomillo, ajo, jugo de naranja, laurel, vinagre blanco, fondo de pollo, pimienta, el guajillo y la cebolla previamente cocidos y licuar, cuándo este listo marinar el pollo por 3 horas.

Cocer el pollo a 180 grados aproximadamente por 1 hora

Cocción al vapor

Técnicas culinarias (Al vapor)

En este tipo de cocción en alimento no puede estar en contacto con el líquido que hierve y el recipiente tiene que estar tapado.

Para cocer al vapor se puede hacer en una vaporera (con presión o vapor seco), en una marmita a presión (con presión y vapor húmedo) o en una marmita con tapadera pesada (con vapor y sin presión).

Con esta técnica conseguimos que: los alimentos no pierdan sustancias hidrosolubles porque no están en contacto con el líquido, se reduzca el tiempo de cocción por lo tanto los alimentos conservan más vitaminas, las verduras pierden menos color, serán alimentos poco grasos.

Aplicaciones: carne, pescado, verduras, patatas etc.

Receta:

Ingredientes: 1 calabacín, 6 champiñones, Brócoli, esencia de ajo y perejil, 2 cucharadas de agua y sal

Procedimiento:

1. Lavar las verduras
2. Cortar el calabacín en rodajas no muy finas, separar los ramilletes de brócoli y quitarles un poco de tallo a los champiñones 
3. Poner un poco de agua en una olla, colocando una tapadera al raz del agua
4. Antes de agregar la verdura poner a hervir el agua con la tapa puesta de esta forma la temperatura dentro de la olla es uniforme, por lo tanto, obtendremos mejores resultados.
5. Agregar en una caserola, plato o bold las verduras que tardan más tiempo o son más duras y enseguida las demás cocinarlas aproximadamente por 10 minutos.
6. A disfrutar

CRESPO FERNÁNDEZ, E. L. E. N. A., & GONZALEZ GONZALEZ, N. A. B. O. R. (2016). Técnicas culinarias 2. Ediciones Paraninfo, SA.

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Tratamiento nutricional en diarrea

Diarrea

Los mecanismos que rigen los movimiento del agua y los electrolitos son los que permiten una absorción casi total de los volúmenes hídricos provenientes de la ingestión de líquidos de agua contenida de los alimentos y de las secreciones digestivas, cuando dichos mecanismos se alteran por una infección u otro fenómeno el agua y los electrolitos son mal absorbidos lo que implica su perdida considerable mediante las heces que se fugan por las diarreas.

Entonces la diarrea es la deposición de 3 o mas veces al dia de heces sueltas o liquidas esto suele tener una duración menor a 4 semanas.

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Estrategias para evitar la hipoglucemia o la cetosis durante la actividad física

 Retomando... 

¿Qué es la hipoglucemia?

Disminución de la cantidad normal de glucosa en sangre, esto causa mareos, temblores y cefalea.

¿Qué es la cetosis? 

Es el déficit en el aporte de carbohidratos lo que hace que el catabolismo de las grasas en fin de obtener energía, creando cuerpos cetónicos los cuales hacen que las grasas se descompongan y sean de cadena mas corta y esto causa acetoacetato. 

Índice glucémico 

El nivel de azúcar en sangre (el índice puede ser alto, medio o bajo):

1. Los valores superiores a 70 se consideran un índice glucémico alto.
2. Entre 69-55 se consideran índice glucémico medio.
3. Menos a 54 se considera índice glucémico bajo.

Efectos de la hipoglucemia 

Los niveles bajos de glucosa en sangre se deberían tratar suspendiendo la actividad (o por lo menos disminuyendo la intensidad) y tomando 15g de azúcares de rápido efecto glucémico.

Que evitar hipoglucemias durante la actividad física

• Tener un control adecuado de glucosa antes y después de la actividad física
• Tener una adecuada ingesta de carbohidratos 
• En caso de actividad física imprevista: aumentar el consumo de hidratos de carbono inmediatamente antes, durante y después de la actividad.
• En caso de actividad física programada: disminuir la dosis de inulina antes, durante y después de la actividad. 

la cetosis se detiene casi de inmediato (cuando la glucosa llega al torrente sanguíneo) el consumo de los siguientes alimentos pueden sacarte de ella:

• Pasta, arroz, pan, harina
• Legumbres 
• Leche
• Plátano o uvas 
• Manzana 
• Papa

Nieto-Martínez, R. (2010). Actividad física en la prevención y tratamiento de la diabetes. Revista venezolana de endocrinología y metabolismo, 8(2), 40-45.

Limitaciones en el ejercicio para pacientes diabeticos

En caso de que los pacientes con diabetes mellitus presenten lo siguiente, deben tomar precauciones correspondientes...

Hiperglucemia: No debe realizarse ejercicio si la glucemia en ayunas es mayor de 250 mm/dl y hay cetosis presente, se debe evitar el ejercicio vigoroso si hay cetosis 

Hipoglucemia: En los pacientes que reciben insulina o toman secretagogos de la insulina, la actividad física puede causar hipoglucemia si no se modifica la dosis del medicamento o la ingesta de carbohidratos, es necesario que los pacientes ingieran carbohidratos adicionales se la glucemia pre-ejercicio es menor de 100 mg/dl y requieren esos medicamentos.

Retinopatía: en presencia de retinopatía proliferativa o de retinopatía no proliferativa severa el ejercicio aeróbico vigoroso o el ejercicio de fuerza puede estar contraindicado por el riesgo de desencadenar hemorragia vítrea o desprendimiento de retina

Neuropatía periférica: La disminución de la sensibilidad dolorosa aumenta el riesgo de lesiones de la piel, infecciones y destrucción articular de Charcot, en caso de severa neuropatía periférica es conveniente aconsejar actividades físicas donde el peso corporal no impacte en las articulaciones de los miembros inferiores.

Neuropatía autonómica: Puede incrementar el riesgo de daño inducido por el ejercicio por disminución de la respuesta cardiovascular al ejercicio, hipotensión postular, alteración de la termorregulación y alteraciones de la sudoración.  

Márquez Arabia, J. J., Ramón Suárez, G., & Márquez Tróchez, J. (2012). El ejercicio en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Revista Argentina de endocrinología y metabolismo, 49(4), 0-0.

  

Norma Oficial Mexicana "NOM-043-SSA2-2012", NOM 051 y alimentos

Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012: Promoción y educación para la salud en materia alimentaria, promover el mejoramiento del estado de nutrición de la población y prevenir problemas de salud relacionados con alimentación.

 

Norma Oficial Mexicana NOM-051 especificaciones generales de etiquetado para alimentos y bebidas.

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NOM 043, NOM 051 y alimentos con/sin etiqueta

 

Ejercicios recomendados para diabéticos

 El sedentarismo esta relacionado con obesidad y diabetes, pero haciendo actividad física para mejorar su apariencia física y la glucemia.

La actividad física mejora la sensibilidad a la insulina, lo que disminuye la insulinemia basal y postprandial. Aumento de la utilización de glucosa por el músculo, esto contribuye a evitar la hiperglucemia.

Tipos de ejercicios 

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   https://www.youtube.com/watch?v=CyX_lA8wFpE

Beneficios del ejercicio en una paciente diabético

El ejercicio para las personas diabéticas debe de ser aeróbico y ejercicio de resistencia con pequeñas cargas, ya que incrementa la sensibilidad a la insulina y el consumo de glucosa muscular y hepática, influye de manera positiva al control metabolico.

Beneficios

• Mejoría de la sensibilidad a la insulina lo que disminuye la insulinemia basal y posprandrial
• Aumento de la utilización de glucosa por el musculo, evita hiperglucemia
• Reducción de la necesidad diaria de insulina (en pacientes con uso de la misma)
• Mejoría en los estados de hipercoagulabilidad y las alteraciones en la fibrinólisis
• Mejoría en la respuesta anormal de las catecolaminas al estrés
• Aumento en la perdida de peso y gasto de grasa, que contribuye a controlar el peso corporal y a evitar la obesidad
• Mejoría en lo general de la presión arterial y función cardiaca
• Contribución a mejorar los niveles de lipoproteínas de alta densidad y a disminuir los niveles de colesterol total y de triglicéridos
• Reducción en la incidencia de algunos tipos de cáncer 
• Disminución de la osteoporosis
• Aumento de la elasticidad corporal 
• Contribución a mejorar la imagen corporal
• Mejoría de la sensación de bienestar y la calidad de vida
• Evita la ansiedad, la depresión y el estrés
• Reducción a largo plazo de complicaciones de la Diabetes Mellitus

Actívate, vive mejor, evita complicaciones

Hernández Rodríguez, J., & Licea Puig, M. E. (2010). Papel del ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus. Revista cubana de endocrinología, 21(2), 182-201.

Nutrivid

 Los requerimientos nutricionales son: 25-30Kcal/kg de peso y 1.5g de proteínas/kg/día 

¿Qué comer?

• Consumir todos los tipos de alimentos 
• Evitar el consumo de productos procesados 
• Incrementar el consumo de verduras, legumbres y frutas ricas en fibra
• Tomar de 1.5-2L de agua disminuyendo los refrescos

Efectos de la nutrición en diabético en tiempos de Covid-19  

Hubo una disminución de actividad física y aumento de sedentarismo. La cuarentena causo altos niveles de estrés por lo cual se generó ansiedad y como ya sabemos la ansiedad causa ganas de comer carbohidratos y grasas.

Los estados de depresión, ansiedad y estrés provocaron atracones con ingesta descontrolada de alimentos o antojos, con dietas natos volúmenes de alimentos ricos en grasas, carbohidratos refinados, carenes rojas, postres dulces y alimentos fritos. 

Recomendaciones de nutrición en diabéticos de Covid-19

Alimentos bajos en índice glucémico, restricción de carbohidratos a solo 40-45% de ingesta calórica diaria.  Se ha demostrado que esta aproximación puede disminuir los niveles de hemoglobina A1C de alrededor 0,5-2% en pacientes con DM tipo 2, y de 0,3-1% en pacientes con DM tipo 1 

Las principales fuentes de carbohidratos son las frutas, verduras, cereales, leches con bajo contenido de grasa y también alimentos con sacarosa. 

El aumento del consumo de ácidos grasos poliinsaturados y aceites vegetales tiene un efecto protector para enfermedades cardiovasculares en pacientes con DM, a pesar de tener poco efecto en el control glicémico. El consumo de proteínas es también necesario en los pacientes diabéticos, puesto a mayor masa muscular, suele haber un mejoramiento de la sensibilidad a la insulina 

Vitaminas

•  la vitamina C ha atraído atención, pues se ha especulado que comparte un vínculo con la prevención de enfermedades de las vías respiratorias, a dosis de 1-2 gramos por día
• aumento del consumo de vitamina D para la prevención del riesgo de infección por COVID-19.  Se han recomendado dosis de 10.000 UI/día (250 µg/día) de vitamina D3 por varias semanas como dosis de carga, seguidas de 5000 UI/día (125 µg/día) a fin de mantener las concentraciones por encima de 40-60 ng/mL
• el consumo de fibra se ha promovido para un adecuado control de la DM, ya que promueve de sacie- dad modulando el tránsito gastrointestinal y mejorando el nivel de glucosa en sangre. 

Romo-Romo, A., Reyes-Torres, C. A., Janka-Zires, M., & Almeda-Valdes, P. (2020). El rol de la nutrición en la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) The role of nutrition in the coronavirus disease 2019 (COVID-2019). Rev Mex Endocrinol Metab Nutr, 7, 132-43.

http://www.revdiabetes.com/images/revistas/2020/revdia1_2020/8_importancia_control.pdf 

Mejia Romani, A. J., & Miranda Baldeon, M. K. (2020). Intervención nutricional “Nutriclub”, en el nivel de conocimiento de la carga glicémica de los alimentos consumidos por personas con riesgo de diabetes durante el periodo de confinamiento por Covid-19, 2020.

Dieta correcta en el adulto mayor sin dientes

 

Gastritis

 ¿Qué alimentos evitar en gastritis?

¿Qué es la gastritis?

Es una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica producida por factores exógenos y endógenos que produce síntomas dispépticos  atribuibles a la enfermedad.

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Medidas de seguridad de paciente diabético ante Covid-19

Medidas de seguridad (prevención) específicas para pacientes diabéticos 

La pandemia causada por el covid-19 está en constante aumento en muchos paises provocando así el colapso de los sistemas de salud al generar un aumento en demanda de atención, así como un aumento de muerte asociada.

A continuación, se mencionarán medidas preventivas:

General:

• Lavado de las manos con agua y jabón, Uso de gel antibacterial.
• Es necesario practicar una higiene respiratoria adecuada cubriendo la boca y nariz, se debe evitar tocar la boca, la nariz y la boca
• El contacto con una persona infectada debe ser minimizada, se recomienda el uso de máscaras faciales
• Debe de evitarse viajes no necesarios.
• Consumir alimentos con Vitamina C

Medidas específicas para pacientes con diabetes mellitus

• Mantener un buen control glicémico, puesto que reduciría el riesgo de infecciones y la gravedad de la enfermedad por Covid-19, incluso disminuir la posibilidad de contraer una neumonía bacteriana agregada 
• En aquellos casos en la que coexista la diabetes mellitus con enfermedades cardiacas o renales coexistentes se debería tener cuidados específicos y mantener estable el estado cardiaco/renal. 
• La atención a la nutrición y la ingesta adecuada de proteinas es importante, Cualquier deficiencia de vitaminas y minares debe de ser atendida  
• Puesto que el ejercicio mejora la inmunidad, debe de fomentarse la actividad física dentro de casa y evitar lugares concurridos como gimnasios y piscinas.
• Debe promoverse la vacunación contra la influenza y el neumococo con el fin de disminuir la posibilidad de desarrollar una neumonía secundaria, luego de una infección viral respiratoria.

Paz-Ibarra, J. (2020). Manejo de la diabetes mellitus en tiempos de COVID-19. Acta Médica Peruana, 37(2), 176-185.

Consecuencias en diabetes y COVID-19

 Las personas que tienen diabetes presentan mayor severidad del virus que una persona sin diabetes ya que no tienen tanto descontrol de su enfermedad. Dependiendo del control de cada paciente tenga de su enfermedad podrá establecer el riesgo a contraer el virus. 

Preparación 

• Lista de medicamentos y sus dosis 
• Carbohidratos simples para resolver hipoglucemias 
• mantener los niveles de glucosa o azúcar en control 

 Señales de emergencia 

• Fiebre mas de 38°
• Cansancio 
• Tos seca 
• cuerpo cortado / escurrimiento nasal 

¿Por qué es peligroso tener diabetes y COVID-19?

• El sistema inmune se afecta de mayor medida lo que dificulta la lucha contra el virus 
• El virus prospera mas rápido con un ambiente de glucosa elevada en sangre

¿Qué se puede hacer si tu familiar tiene diabetes?

• Lavarse las manos
• Limpiar y desinfectar los objetos
• No compartir alimentos o utensilios 
• Si tiene síntomas de gripe protegerse en casa 

Y si tienes diabetes

• Tener controlada la glucosa 
• Cualquier infección elevará sus niveles de glucosa y aumentará su necesidad de líquidos
• Asegúrese de tener acceso a suficiente comida
• Asegúrese de poder corregir la situación si su glucosa en la sangre cae repentinamente

Los pacientes con DM-2 en su mayoría presenta un exceso de tejido adiposo, lo cual según los procesos fisiopatológicos conllevan a una alteración de la homeostasis glucémica, genera 2 alteraciones importantes tales como la hiperglucemia crónica y el estado inflamatorio crónico, los cuales dan un efecto negativo en la inmunidad de los pacientes con DM2 y las hace más susceptibles a las infecciones; en este caso, a la infección por COVID-19

Aquino-Canchari, C. R., Quispe-Arrieta, R. D. C., & Huaman Castillon, K. M. (2020). COVID-19 y su relación con poblaciones vulnerables. Revista Habanera de Ciencias Médicas, 19.

Sistema Inmunologico

Diabetes y covid-19

El covid-19 es hoy un problema de salud pública con alcance mundial, la diabetes mellitus tipo 2 es una de sus comorbilidades más comunes y está asociada con una mayor mortalidad.

La diabetes mellitus genera inmunosupresión al inhibir la quimiotaxis de neutrófilos, la fagocitosis y la muerte intracelular de microbios, existe así un retraso inicial en la activación en la inmunidad mediada por celulas TH1 y una respuesta hiperinflamatoria tardía.

Es probable que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 experimentan respuestas de IFN antivirales reducidas y una activación retardada de th1/th17 que contribuirá respuestas inflamatorias acentuadas.

Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 padecen un cuadro de inflamación crónica de bajo grado que podría facilitar la tormenta de citoquinas que a su vez seria la causa de los casos graves de neumonía Covid-19 y de la eventual muerte de muchos pacientes.

Cuidemos nuestra salud, tomamos las precauciones y cuidados necesarios para no desarrollar diversas complicaciones que se pudieran presentar. 

Paz-Ibarra, J. (2020). Manejo de la diabetes mellitus en tiempos de COVID-19. Acta Médica Peruana, 37(2), 176-185.

Neuropatia motora

 Es una enfermedad causada habitualmente por la debilidad distal, asimétrica, en los miembros superiores. Se afecta la atrofia celular o neuronal, alteraciones axonales primitivas, lesiones en la célula Schwann de la mielina 

Alteraciones neuronales 

El grado de afección del cuerpo sensitivo- motoras o una degeneración axonal secundaria waleriana. Estudios de electromiografico de aguja descubrirá una perdida de unidades motoras con signos de denervación 

Alteraciones axonales primitivas 

Es la presencia de bloqueo por una reducción del potencial evocado, que condicionara una degeneración axonal con lo consiguiente de degeneración muscular 

Alteraciones mielínicas

Sera con reducido voltaje ya que la mielina se encarga de la velocidad de conducción y afecta en el aspecto digestivo y la alteración del nervio periférico. La alteración mielínica primaria podrá condicionar degeneración axonal secundaria y signos de denervación

Aproximación diagnostica de las neuropatías

Es basada por la forma de inicio como aguda, subaguda y crónica. Es una afectación asimétrica, siguiere y traduce normalmente un origen vascular.

Los primeros síntomas es la debilidad muscular en las extremidades inferiores y predominio distal. La atrofia no es muy común en niños pero suelen  tener deformidades de pie cavo, péndulo y alteraciones en la deambulación. 

 

  Polineuropatias sensitivo-motoras.pdf

Neuropatía periférica

 

¿Qué es? 

Es causado por el daño a los nervios que se encuentran fuera del cerebro y medula espinal, Estos nervios conducen sensaciones como el movimiento de brazos, piernas, vejiga e intestinos.

Síntomas

• Daño en los nervios motores
• Daño en los nervios sensoriales 
• Daño en los nervios autónomos

Lesiones físicas

• Lesión o traumatismo repentino 
• El esfuerzo repetitivo 

Enfermedades o trastornos 

• Trastornos metabólicos y endocrinos 
• Enfermedades de vasos pequeños 
• Enfermedades autoinmunitarias 
• Trastornos en los riñones 
• Cáncer 
• Neuromas 
• Infecciones virales y bacterianas 

Toxinas que dañan los nervios 

• Toxicidad de los medicamentos 
• Toxinas ambientales o industriales 
• Exceso de alcohol 

Medicamentos que causan neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN)

• Medicamentos que contienen platino como cisplatino, carboplatino y oxaliplatino
• Taxanos, incluidos paclitaxel (Taxol), docetaxel (Taxotere) y cabazitaxel (Jevtana
• Alcaloides de plantas, como vinblastina, vincristina, vinorelbina y etopósido (VP-16)
• Inhibidores del proteasoma, como bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) y ixazomib (Ninlaro)

¿Cómo se diagnostica? 

• Pruebas de la velocidad de conducción nerviosa 
• Electromiografía 
• Imágenes de resonancia magnética 
• Biopsia del nervio 
• Biopsia de la piel 

Brasil, I. S. P. D. S., & Pondé, M. P. (2009). Sintomas ansiosos e depressivos e sua correlação com intensidade da dor em pacientes com neuropatia periférica. Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul, 31(1), 24-31.

Ibarra, C. T., Rocha, J. D. J., Hernández, R., Nieves, R. E., & Leyva, R. (2012). Prevalencia de neuropatía periférica en diabéticos tipo 2 en el primer nivel de atención. Revista médica de Chile, 140(9), 1126-1131.

Neuropatía autónoma

 Neuropatía autonómica en la diabetes mellitus (NDA)

La nefropatía autónoma afecta en distintos grados y momento cualquier parte del sistema nervioso autónomo y se a convertido en un problema grave en los pacientes diabéticos.

La Neuropatía autónoma comprende múltiples trastornos de las funciones motoras, sensoriales y reflejas del sistema nervioso autónomo que afectan a la regulación de los sistemas digestivo, cardiovascular y urogenital, así como a los mecanismos termorreguladores, los reflejos pupilares y el control endocrinometabolico

La Neuropatía autónoma se considera la consecuencia de un proceso complejo, multifactorial en el que participan alteraciones metabólicas, procesos isquémicos por microangiopatía y déficit de algunos factores neurotrópicos 

Manifestaciones cardiovasculares: hipotensión ortostática, sindrome de denervación cardiaca, Isquemia miocárdica, accidente vascular cerebral.

Manifestaciones gastrointestinales: disfagia, gastroparesia, diarrea y estreñimiento, incontinencia fecal.

Manifestaciones Urogenitales: Cistopatía diabética, disfunción genital masculina y femenina

Síntomas: Se caracteriza por la alteración de la funcion termorreguladora, sudación de los pies, seguida de impotencia y disfunción vesicales, seguido de alteraciones en los reflejos cardiovasculares y finalmente síntomas graves  de hiperhidrosis en la parte superior del cuerpo, episodios de hipoglucemia, hipotensión postular y problemas gástricos. 

Bruna, J., & Navarro, X. (2004). Neuropatía autonómica en la diabetes mellitus. Revista de Neurologóa, 12-25.

Informate vale la pena

 Neuropatía diabética

La Neuropatía diabética es el daño a los nervios debido a un alto nivel de glucosa en la sangre en personas con diabetes Mellitus, puede haber daños en los nervios de todo el cuerpo.

Los tipos más comunes de neuropatía diabética son aquellos que afectan a los órganos y a los músculos internos.

Un dato importante de conocer es que del 60 al 70% de las personas que padecen diabetes desde hace años atrás, tienen algún tipo de daños a los nervios, pero no todas tienen síntomas

Es recomendable ir al médico si presenta lo siguiente:

• Entumecimiento o dolor frecuente en los pies, piernas, manos o brazos
• Una llaga en los pies o las piernas que no sana
• Infección de los pies o las piernas 
• Problemas digestivos
• Problemas para orinar o con la funcion sexual
• Mareos cuando se está de pie

Inzucchi, S., Rosenstock, J., & Umpiérrez, G. (2016). Neuropatía diabética. The Journal of Clinical Endocrinology, 97(5), 36A-36A.

Una decisión inteligente en diabetes y presión arterial

 Receta para personas con diabetes 

Pozole 

Ingredientes 

• 900g de carne de res sin grasa (en cuadritos) 
• 1 cucharada de aceite de olivo
• 1 cebolla grande picada 
• 1 diente de ajo finamente picado 
• 1/4 cucharadita de sal 
• 1/8 cucharadita de pimienta 
• 1/4 de taza de cilantro picado 
• 1 taza de tomates guisados 
• 1 cajita de puré con condimento 
• 1 lata de maíz pozalero o maíz desgranado 

Procedimiento 

Caliente el aceite de oliva en una olla grande. Sofría la carne. Añada la cebolla, el ajo, la sal, la pimienta, el cilantro y suficiente agua para cubrir la carne. Mezcle bien todos los ingredientes. Tape la olla y cocine a fuego lento hasta que se ablande la carne. Añada los tomates y la pasta de tomate. Continúe cocinando por unos 20 minutos. Añada el maíz descascarillado y cocine por otros 15 minutos, revolviendo de vez en cuando. Si está muy espeso, añada agua hasta obtener la consistencia deseada. Opción: La carne en cubos se puede sustituir por pechugas de pollo deshuesadas y sin pie

Licuado para hipertensión

• 1/2 taza de fresas desinfectadas y sin el rabito  
• 1/2 taza de melón en cuadritos 
• 1/2 o 1 taza de agua (todo es cuestión de como le guste)
• 1 puño de hielos 

Procedimiento 

Colocar todos los ingredientes en la en la jarra de la licuadora, accionar. Servir en copa

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